vemurafenib (vemurafenib)يستخدم لعلاج النقيلي - و vemurafenib المخدرات (Vemurafenib)، المعروف أيضا باسم zelboraf (الاسم التجاري Zelboraf ®) سرطان الجلد ، والتي لا يمكن إزالتها باستخدام الجراحة.

و vemurafenib المخدرات يتعلق مثبطات كيناز (المعروف أيضا باسم مثبطات النمو السرطان)، مما يعوق إنتاج بروتينات تسمى تحركات التي تحكم نمو الخلية والانقسام.

Zelboraf - إعداد العلاج البيولوجي. يتوقف تركيب البروتين BRAF التي تشجع على تطوير بعض الخلايا الخبيثة. ما يقرب من نصف جميع حالات مرضى سرطان الجلد لديهم كمية زائدة من البروتين، والذي كان سببه تغيرات في جين BRAF.

Vemurafenib لعلاج سرطان الجلد المتقدم، عندما تكون الخلايا السرطانية الطفرات في هذا الجين. أنها تؤدي إلى تخليق البروتين BRAF تحور، مما يساعد على زيادة سرطان الجلد. كتل Zelboraf البروتين تغير، ووقف تطور السرطان. للتحقق من الاختبار الجيني طفرة تتم على أساس عينة الورم.

كيفية اتخاذ vemurafenib؟

يتلقى المريض 4 أقراص في الصباح و 4 - اثنتي عشرة ساعة، والجرعة الكلية في وقت واحد - 960 ملغ (4 × 240 ملغ).

التوصيات:

  1. يؤخذ هذا الدواء في نفس الوقت في الصباح والمساء، كل يوم.
  2. لا يمكنك أخذه على الريق هو الخيار الأفضل في وقت وجبة أو مباشرة بعد وجبة الطعام.
  3. يجب ابتلاع أقراص ككل (وليس السائل) مع الماء.

من المهم أن تأخذ الدواء وفقا لتعليمات الطبيب. قبول zelborafa على معدة فارغة أو كاملة يؤثر على كمية من المخدرات التي تدخل مجرى الدم. لا يمكنك التوقف عن العلاج دون التشاور مع الأورام.

ويتم العلاج Vemurafenib خارج طالما أنه يتحكم في تطور المرض. في حالات نادرة يكون من الضروري معالجة توقف بسبب الآثار السلبية الشديدة.

ماذا تذكر عن اتخاذ vemurafenib؟

  1. من المهم أن تأخذ الدواء وفقا لأوامر الطبيب.
  2. يجب عليك دائما التحدث إلى الأطباء في علاج أمراض أخرى أن المريض يخضع zelborafom العلاج الذي لا يمكن أن تتوقف أو البدء من جديد دون التشاور مع الأورام.
  3. يجب أن يتم تخزين أقراص في التعبئة والتغليف الأصلي، في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن مصادر الحرارة وأشعة الشمس.
  4. إبقاء الدواء في مكان آمن، دون السماح للأطفال.
  5. إذا كنت فوت جرعة zelborafa، تحتاج إلى استشارة الطبيب للحصول على المشورة، لا يمكن أن تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض غاب.

لمزيد من المعلومات حول vemurafenib المخدرات

  1. الأدوية الأخرى. الأدوية يمكن آن بعض يكون لها آثار سلبية عند إتخاذ zelborafa. ولذلك، المهم إبلاغ طبيبك من آى عن أدوية يأخذ المريض، بما في ذلك المكملات الغذائية، فضلا عن مزيد من العلاجات. استشارة الطبيب يجب دون آن لا تاخذ آى أدوية.
  2. التحصين . أثناء العلاج لا ينبغي تطعيم المريض zelborafom مع اللقاحات الحية (الحصبة الألمانية والنكاف والحصبة والسل والحمى الصفراء، والهربس النطاقي)، وستة أشهر بعد ذلك. هل هي آمنة للحصول على تطعيم ضد الانفلونزا .
  3. الخصوبة . هذا العلاج باستخدام zelboraf آن تؤثر على يمكن الخصوبة. وبالتالي، المهم مناقشة هذا فمن الأمر مع الطبيب قبل بدء العلاج.
  4. منع الحمل وسائل . لا يعرف الكثير عن عواقب تأثير vemurifeniba على الجنين النامي. وبالتالي، لا ينصح المرأة فأنه الحامل آو يصبح الطفل أب - الرجل في وقت أخذ هذا الدواء. ليس لديه معلومات عن الحاضر، سواء zelboraf في السائل المنوي أو السائل المهبلي. من أجل حماية الشريك، البرنامج المفضل أكثر أمانا وهو لإستخدام أسلوب حاجز لمنع الحمل خلال، فتره العلاج لعدة أشهر بعد ذلك.
  5. الطبيعية الرضاعة . هناك فرصة أن zelboraf تكون موجودة في قد حليب الأم، لذا ينصح النساء بعدم إرضاع أثناء العلاج وبعد بضعة أشهر .

ممكن الآثار الجانبية zelboraf

رد فعل كل كائن لعلاج الفردي. في بعض المرضى، وهناك عدد قليل من الآثار الجانبية، في حين أن آخرين يعانون أكثر. الموصوفة هنا عموما عواقب غير مرغوب فيها zelborafom العلاجات التي تم دراستها.

الآثار الجانبية قد تزيد في مسار العلاج، وعدد من الآثار الضارة يمكن أن تزيد. سوف تتأثر من قبل عوامل مثل الصحة العامة، Zelboraf جرعة والعلاج مع أدوية أخرى.

  1. تغيرات معتدلة في الجلد. ويمكن أن يكون الحكة، الطفح الجلدي، وجفاف، تقشير الجلد، والثآليل وقوع - 3 من أصل 10 شخصا. المهم إبلاغ الطبيب من آذآ كنت تواجه آى من هذة الاعراض سيتم تعيين الكريمات آو المراهم.
  2. الحساسية للضوء زيادة . و zelborafom يمكن آن تتطور العلاج هذة الآثار الجانبية (حتى في يوم غائم) - 5 من 10 شخصا. إذهب في الهواء قبل الطلق يجب أستخدام واقية من الشمس مع عامل حماية عالية - وليس أقل من 30. بعض الأطباء تنصح باستخدام الحماية من قبل عامل من 50. كما أنه من الضروري لتغطية المناطق المكشوفة من الجسم والملابس لارتداء قبعات .
  3. الشهية فقدان . بعض الناس يفقدون شهيتهم، مع zelboraf. يمكن آن يعبر وهذآ عن نفسه في شكل خفيف وتستمر لعدة أيام. إذا تزداد الحالة سوءا، استشارة اختصاصي يجب تغذية. انه سيعطي المشورة وقآل حول كيفية تحسين هذا الوضع والحفاظ على وزن الجسم الطبيعي.
  4. في الطعم تغيير . آلى المريض في وينظر بعض الأحيان خلال، فتره العلاج مع vemurafenib، أن مذاق الطعام لم يتغير. يمكن تغذية آن اختصاصي تقدم توصيات بشان كيفية التعامل مع هذا الوضع.
  5. الإسهال . الدواء يمكن أن يسبب الإسهال. عادة ما يكون هذا مراقبة الأعراض مع الدواء . إذا كان يحصل على فترة طويلة وحادة، يجب استشارة الطبيب. فمن الضروري شرب الكثير من السوائل.
  6. الإمساك . يسبب Zeboraf أحيانا الإمساك. في هذه الحالة، يجعل المريض لكمية أستخدم ادراج السوائل في النظام الغذائي من الأطعمة الغنية بالألياف، وأداء التمارين الرياضية الخفيفة. قد تحتاج أدوية مسهلة.
  7. والقيء الغثيان . لوحظ في 2 من أصل 10 مريضا. يصف الطبيب أدوية قد مضاد للقىء للحد من آو منع هذة الاعراض. إذا كانت الدولة ليست طبيعية، الضروري فمن آن تخطر الأورام. يصف الأدوية الآخرى وسوف آلتي قد تكون البرنامج المفضل أكثر فعالية.
  8. إرهاق . التعب في حين لوحظ أخذ vemurafenib، ولكن بطريقة لطيفة. من المهم عدم تعريض الجسم استنفاد العمل، والحصول على قسط كاف من الراحة، ولكن موازنة ذلك مع ممارسة الرياضة البدنية الخفيفة - مناحي قصيرة.
  9. على الشعر تأثير . عند تلقي الشعر zelborafa يمكن أن تصبح أرق ، لوحظ في 4 من أصل 10 شخصا. وهذا ينطبق كما شعر الجسم (الرموش والحاجبين ) أو على رأسه. معظم التغييرات - مؤقتة. في حالات نادرة، فإنها تصبح دائمة. أحيانا عندما ينمو الشعر، على مواد والحصول مختلفة.
  10. السوائل احتباس . في معظم الأحيان، وهناك تورم في الكاحلين . في الأساس، وهذا العرض لا يتطلب العلاج ، ولكن في بعض الأحيان تتطلب مدرات البول.
  11. السعال . Zelboraf غير قادرة على أن تسبب السعال. إذا حدث هذا، قد يصف طبيبك فآن أدوية.
  12. وقشعريرة حمى . تحدث هذة الاعراض قد في وقت مبكر من العلاج، لا يطول. في بعض الأحيان سوف يصف الطبيب الدواء. عدد من المرضى يحدث الذين يعانون من الحمى من وقت لآخر في آثنآء العلاج.
  13. الصداع . Vemurafenib يمكن نادرا ما يسبب الصداع. في مثل هذه الحالات، واتخاذ المسكنات.
  14. على الكبد تأثيرات . تغيير يستفز zelboraf نادرا في الكبد. الطبيب يجب أن تراقب عن كثب هذه، مما يجعل اختبارات الدم العادية للتحقق من عمل الهيئة .

الآثار الجانبية عند اتخاذ zelborafa يحدث بشكل نادر - 1-10 لكل 100 شخص - واحد أو أكثر غير مرغوب فيها مظاهر:

  1. أخرى من سرطانات أنواع الجلد . ربع المرضى تطوير أنواع أخرى من سرطان الجلد - الخلايا الحرشفية وسرطان الخلايا القاعدية أقل كثيرا مع الأخذ vemurafenib. وكقاعدة عامة، التعامل معهم بنجاح يتم مع الجراحة. أيضا، أوصى المريض لفحص سيتم بانتظام عن وجود أعراض سرطان الجلد، وعندما يتم تغطية بعض المناطق مع المقاييس، تنزف أو تصبح جامدة غطاء قرن. فحص بانتظام جلدك الطبيب في عمليه العلاج وستة أشهر بعد ذلك.
  2. النهايات حمامي . المريض في zelborafa قد تلاحظ احمرار الاستقبال في راحة اليدين وباطن القدمين، وألم أو تورم الدولة. قد يكون هناك تنميل أو وخز. إذا لم تختفي تهيج، تظهر الطفح الجلدي ، طبيبك سوف يقلل من الجرعة أو وقف العلاج مؤقتا . جدا نادرا ما وقف العلاج.
  3. في الرؤية مشاكل . قد يعانون من أعراض مثل الألم، وتورم ، احمرار، ونادرا ما يتغير مثل عدم وضوح الرؤية.
  4. عضلات الوجه ضعف . Zelboraf على إثارة ضعف قادره آو شلل في أحد جانبي الوجه. هو عاده مؤقتة الشلل ويختفي بعد التوقف عن الدواء.
  5. العضلات والمفاصل آلام . الطبيب قد يصف المسكنات و / الأدوية آو المضادة للالتهابات لتخفيف الحالة.
  6. للقلب انتهاكات . Vemurafenib عدد قليل من في الناس يمكن آن يسبب عدم انتظام ضربات القلب. ظهور هذه الأعراض يجب عليك إبلاغ طبيبك فورا . قبل بدء العلاج، سوف تنفذ اختبارات، والتحقق من عمل القلب. أنها يمكن أن تتكرر أثناء فترة العلاج.
  7. أيضا، عندما نحتفل تلقي vemurafenib فقدان الوزن، والدوخة، والتهاب الأنسجة الدهنية.

الآثار الجانبية نادرة من Zelboraf:

  1. رد الفعل التحسسي. Zelboraf يمكن أن يسبب في بعض الأحيان ردود فعل حساسية خطيرة، ولكن نادرة. الأعراض: تورم في الوجه والشفاه أو اللسان، وخلايا النحل، والدوخة أو ضيق في التنفس. من المهم في أسرع وقت ممكن لرؤية الطبيب والتوقف عن العلاج.
  2. شديد رد فعل الجلد يسمى متلازمة ستيفن جونسون. يصبح الجلد وظهور بثور حمراء ومؤلمة. بالنسبة لمعظم المرضى الذين يعانون من مثل هذه المعاملة رد فعل توقف، ويتم إرسالها إلى المستشفى لفي السيطرة على الأعراض.
  3. انتهاكات الأعصاب التي يمكن أن تسبب الألم والتنميل.
  4. التغييرات نظر بسبب حجب الأوعية الدموية في الجزء الخلفي من العين.
  5. احمرار وتورم الأوعية.
  6. زيادة خطر الاصابة بسرطان في أجزاء أخرى من الجسم بخلاف الجلد - طبيبك سوف تحقق بانتظام العقد الرأس والعنق والفم، الليمفاوية. المريض دوريا يمر RT.
  7. آلام في البطن، والناجمة عن التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس).