ومن المعروف تكميم المعدة أيضا استئصال المعدة كم، استئصال الخوخ أو تكميم المعدة. هذا هو جديد نسبياجراحة لعلاج البدانةالتي تكتسب شعبية نظرا لانخفاض معدل حدوث مضاعفات ونتائج جيدة على فقدان الوزن الزائد. في الولايات المتحدة، وتمثل 42٪ من مجموع العمليات الجراحية لعلاج البدانة لاستئصال أنبوبي. في الأصل تم تطويره باعتباره الخطوة الأولى من إجراء أكثر تعقيدا وجذري المعروفة باسم يحول Biliopancreatic (برميل يوميا) مع تبديل الاثني عشر.

فوائد تكميم المعدة في إسرائيل

المراكز الطبية الإسرائيلية تقدم أعلى مستوى من المعرفة والمهارة في تنفيذ هذه العملية:

  1. الأرقام مضاعفات منخفضة. معدات طبية خاصة لهذه العمليات تعطي تمثيلا دقيقا من المبلغ النهائي للكم قبل إنشائه. هذا يقلل من خطر الأكمام ضيقة جدا، مما قد يؤدي إلى تسرب.
  2. الوصول إلى واعدة البحوث الجديدة. استخدام أطباء إسرائيليون أحدث المعلومات للتنبؤ الذي سيتم استخراج أقصى فائدة من هذه العملية. المرضى الذين لديهم الفرصة للمشاركة في اختبار مناهج وطرق جديدة لعلاج السمنة.
  3. الجراحين لاستئصال المعدة كم. تقدم أطباء إسرائيليون على مستوى عال من الخبرة والمعرفة في هذه العملية. غالبا ما يلجأ إليها لإصلاح بتر أجريت في العيادات الحكومية في بلدان رابطة الدول المستقلة.
  4. التكنولوجيا المتطورة. المراكز الطبية في البلاد تقديم أحدث التقنيات التشغيل، بما في ذلك نظام الجراحية الروبوتية، التشغيل الرقمي بالكامل.

استئصال المعدة الأكماممعايير الأهلية للتكميم المعدة:

  1. سن 18-65 عاما.
  2. BMI - 40
  3. أكبر BMI من 35 مع وجود مرض واحد على الأقل المرتبطة بالسمنة - داء السكري من النوع 2 وارتفاع ضغط الدم، توقف التنفس أثناء النوم، التهاب المفاصل.
  4. المخاطر التشغيلية مقبول.
  5. محاولات فاشلة ومعقولة لاستخدام وسائل أخرى لعلاج السمنة في الماضي.
  6. فهم المخاطر والمسؤوليات المرتبطة بالعمليات.
  7. الوعي وقبول الحاجة إلى تغيير نمط الحياة وتابع له.

بالمنظار كم استئصال المعدة

في معظم الحالات يتم إجراء هذه العملية عن طريق المنظار. مزاياه:

  • خفض مستويات احتياجات الألم والمسكنات.
  • انخفاض خطر الإصابة الجرح.
  • الانتعاش السريع والعودة إلى الأنشطة اليومية.
  • عدة شقوق صغيرة (5 ملم) بدلا من تجويف واحد.
  • الحد الأدنى للإقامة في العيادة.

فوائد تكميم المعدة

الجراح يزيل حوالي 75٪ من المعدة، وترك أنبوب ضيق أو كم. انخفاض حجم الجسم من حجم كرة القدم إلى حجم الموز. يتم تقليل قدرة المعدة من حوالي 1.5 ليتر من السائل تغذية إلى 200 مل.

  • أنها لا تعمل في مجال الأمعاء - إزالة أو تجاوز.
  • وهو لا يغير الاتجاه من المواد الغذائية عن طريق الجهاز الهضمي - من الفم، المعدة، ومن ثم إلى الأمعاء.
  • وظيفة الحفاظ على المعدة - الأعصاب ومنفذ صمام (البواب).
  • لم تصدر من سوء امتصاص المواد المغذية.

وعلى الرغم من صغر حجمها، والمعدة لا تزال مستمرة إلى وظيفة عادة:

  • الغذاء والمواد المغذية تدخل الجسم بشكل طبيعي.
  • تواصل حمض لإعادة تصنيعه، وتعزيز الهضم.
  • الفيتامينات الأساسية والمعادن - B12، والكالسيوم، وحامض الفوليك، والحديد - يمتص بشكل طبيعي.

ونتيجة لذلك، خفضت بشكل كبير من الناس يشعرون بالشبع الجسم بعد كمية صغيرة من الطعام. كما أنها تشعر بالجوع بين الوجبات. بعد تستهلك استئصال المرضى أنبوبي 1/3 إلى ¼ حجم قبل تناولها.

الإجراء يأخذ 1-2 ساعات. مقارنة لتجاوز المعدة، يتم تنفيذ استئصال الأكمام في وقت أقصر، والتي يمكن أن يكون ميزة للمرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة في القلب أو الرئتين.

وعلاوة على ذلك، ونتيجة للتغيرات الأكمام طريقة استئصال المعدة لعلاج المواد الغذائية الدهنية في الجهاز الهضمي - المرضى في كثير من الأحيان الإبلاغ عن فقدان نكهة الأطعمة الغنية بالدهون والسكر - الشوكولاته والأطعمة المقلية والمشروبات الغازية. وتشير خبراء التغذية إلى أن هذا الجانب يساعد المرضى على تبني عادات الأكل الصحية.

ما يفوز تكميم المعدة بالمقارنة مع النطاقات؟

  1. لا يتطلب تكميم المعدة التعديلات كل 4-6 أسابيع بعد الجراحة (طالما حتى تصل إلى درجة الكمال التقادم - المتوسط ​​4-5 التعديلات).
  2. وبما أنه لا يتم استخدام الزرع، لا توجد مخاطر على المدى الطويل.
  3. الفرصة للمرضى لاستخدام مجموعة متنوعة من الأطعمة. معظم الناس يمكن أن تأكل كل الطعام المستهلكة قبل الجراحة، ولكن بكميات أقل.

فوائد كم استئصال قبل السحب

ووفقا للبحث، الخوخ استئصال المعدة مثل كثير اعتبارا سيخضع لعملية جراحية (رو اون- Y تجاوز المعدة) ومزاياه الخاصة:

  1. الإفراط في الجسم وفقدان الوزن مشابهة لعملية جراحية.
  2. هذا القضاء على المشاكل المرتبطة بالسمنة - مرض السكري وارتفاع ضغط الدم، ومرض الكبد الدهني، توقف التنفس أثناء النوم، وكذلك مع تجاوز المعدة رو اون- Y.
  3. خفض معدلات المضاعفات.
  4. إلى المستشفى قصيرة نسبيا، حوالي 1-2 أيام.
  5. احتمال ضعيف من نقص التغذية.

فقدان الوزن

في المتوسط، والناس تفقد ما يصل إلى 70٪ من وزن الجسم الزائد. هذا يحدث بشكل رئيسي في الأشهر 9-12 الأولى بعد الجراحة. المرضى على التخلص من أكثر كجم إذا أيضا وضع خطة الأكل الصحي وممارسة النشاط البدني بانتظام. مثل هؤلاء الناس على فقدان الوزن إلى حد أكبر من أولئك الذين هم أكثر خاملة، وتواصل اتباع سلوك الأكل غير الصحي.

على سبيل المثال، إذا كان المريض ارتفاع 163 سم، الوزن - 133 كجم BMI - 50.1، الوزن الزائد هو 67 كجم. لهذه الحالة، وبعد استئصال كم في المتوسط ​​سيخسر 47 كجم، بعض المرضى على فقدان الوزن أكثر، وعدد قليل - تفقد أقل من هذا المبلغ.

الهرمونية (التمثيل الغذائي) التغيرات

وبالإضافة إلى ذلك الحد من حجم المعدة، وهذا الإجراء يقلل من كمية هرمون جريلين التي 50-65٪. منذ الجزء البعيد من الجسم الغنية في الخلايا التي تنتج ذلك. تقرير المرضى شعور أقل من الجوع بين الوجبات. مدة هذا التأثير لا تزال غير واضحة، ولكن الغالبية العظمى من المرضى انخفضت بشكل ملحوظ عن الطعام بعد الجراحة.

  • خفض هرمون جريلين = الحد من الجوع.
  • زيادة PYY = زيادة الشبع.
  • زيادة GLP-1 = زيادة إن الشبع.

المضاعفات المحتملة بعد كم بتر

وقد استخدمت هذه العملية بنجاح لعلاج السمنة المفرطة. لأن هذا هو الإجراء الجديد نسبيا، أي بيانات عن فقدان الوزن أو استرداد لمدة ثلاث سنوات. خطر الموت بعد استنزاف استئصال المعدة 0.2٪ في غضون 30 يوما بعد الجراحة.

احتمال حدوث مضاعفات ما بعد الجراحة الخطيرة خمسة - عشرة في المئة، وانخفاض معدلات بالمقارنة مع الالتفافية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأمعاء الدقيقة لا حصة ولا إعادة الاتصال هذه. احتمال منخفض من الآثار الجانبية والعملية لوقت قصير هو سبب باستخدام إجراء استئصال المعدة أنبوبي كما سيطة للمرضى الذين يعانون من مخاطر عالية.

المضاعفات المحتملة:

  • يتسرب من الأكمام، التي يمكن أن تؤدي للإصابة أو خراج. وهذا يحدث عادة في الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة، ولكن يحدث أحيانا في غضون 2 أسابيع بعد الجراحة. هذا التعقيد يتطلب إجراء جراحة عاجلة لإزالة مكافحة العدوى والتسرب. بعد هذا الانتعاش قد يستغرق عدة أسابيع. احتمال تسرب هو 1٪. قد تشير الأعراض التالية عليه - حمى أو ألم في البطن في فترة ما بعد الجراحة في وقت مبكر. العلاج المبكر - مفتاح الإدارة الناجحة لهذه المشكلة. ولذلك، فإن المريض في إسرائيل لمدة 2 أسابيع على الأقل بعد خروجه من استئصال المعدة.
  • تشكيل جلطات الدم في الساقين والرئتين.
  • النزيف.
  • الحساسية للتخدير أو الدواء.
  • تضييق كم لإزالة الأمر الذي يتطلب توسع بالمنظار.

الأحداث السلبية التي تتطلب إعادة عملية، استئصال المعدة أنبوبي يست نموذجية وتحدث في أقل من 5٪ من الحالات.

واحدة من المشاكل غير العادية التي قد تنشأ في وقت لاحق، هو أنه بعد عملية جراحية في المعدة يمكن أن تمتد التي تؤدي إلى زيادة الوزن في وقت لاحق. يمكن أن يحدث هذا إذا كان يحاول الشخص لتناول الطعام بانتظام أكثر من الجسم يمكن أن تستوعب في حالة مريحة. ومن المهم أن المرضى الذين نقدر وحدة التخزين الجديدة المعدة وتجنب الإفراط في تناول الطعام. كما هو الحال مع جميع عمليات فقدان الوزن، هناك حاجة إلى تغييرات جراحة ملحق في تناول السلوك ونمط الحياة.

من المهم أن نفهم أن استئصال كم - إجراء لا رجعة فيه. بعض المرضى بعد الجراحة يتطلب علاج حرقة.

العناية بالناقهين

بعد ربط الخوخ عملية استئصال المعدة لا يتطلب أي تعديلات. بعد الحاجة التفريغ إلى أن تتحقق مع الطبيب، وبعد 3 أسابيع، ثم كل 3 أشهر خلال السنة الأولى بعد العملية، ثم - 1 مرات سنويا. مرة واحدة في 6-12 شهرا المريض يسلم فحص الدم لمراقبة نقص الفيتامينات والمعادن. بعد تكميم المعدة ينصح أخذ الفيتامينات كل يوم للحد من مخاطر نقص.

وهكذا، فإن استئصال المعدة كم - عملية لعلاج البدانة، وتوفير نقص ملحوظ في الوزن. وتتحقق أفضل النتائج عندما الجراحة هي برنامج مشترك متعدد التخصصات يهدف إلى تغيير نمط واحد والمهارات السلوكية.

تكلفة التشغيل

تكاليف تكميم المعدة 29600 دولار. يتم تضمين هذا المبلغ بالفعل دفع جميع المتخصصين، والاستشفاء في غرفة الإنعاش وتأجير تشغيل المستشفى والخدمات اللوجستية.

ويمكن أن تشمل تكاليف إضافية:

  • الدم - 80 دولارا.
  • الأنسجة - 680 دولار.

المبلغ النهائي: 30360 دولار أمريكي.

تعرف على المزيد حول التشغيل والأسعار التي يمكن الاتصال بنا دائما أو ترك طلب على موقع ar.thebestmedic.com.